Jako certyfikowany terapeuta dłoni często leczę osoby cierpiące na objawy zespołu cieśni nadgarstka (CTS). Zespół cieśni nadgarstka polega na ucisku nerwu pośrodkowego (jednego z trzech głównych nerwów obwodowych zapewniających moc i czucie ręki i dłoni), gdy przechodzi on przez mały tunel utworzony z 8 małych kości nadgarstka i szerokiego, grubego więzadła, które przyczepia się z jednej strony kości do drugiej. Mniej znany uraz, ale taki, który obserwuję z większą częstotliwością, nazywa się zespołem radialnego tunelu (RTS). Jeśli odczuwasz ból lub pieczenie z tyłu przedramienia lub z tyłu nadgarstka, możesz mieć objawy RTS zamiast CTS.
Anatomia Nerw promieniowy jest jednym z trzech głównych nerwów obwodowych, które zapewniają odczucie i moc ramienia i dłoni (pozostałe dwa to nerw pośrodkowy i nerw łokciowy). Nerw promieniowy zaczyna się w odcinku szyjnym kręgosłupa. Nerw przechodzi następnie przez ujście klatki piersiowej, spirale wokół kości ramiennej (kość ramienia), nad grzbietem łokcia i do tylnej części przedramienia. W przedramieniu, blisko łokcia, przechodzi przez mięsień supinatora, mięsień, który obraca dłoń do góry (na przykład przy użyciu śrubokręta).
Nerw promieniowy odpowiada za odczuwanie tylnej części przedramienia i dłoni. Odpowiada również za dostarczanie energii do mięśni, które odciągają nadgarstek do tyłu i prostują palce w dużym stawie skokowym.
Przyczyny zespołu radialnego tunelu Nerw promieniowy przechodzi przez anatomiczny tunel na zewnętrznej krawędzi przedramienia tuż poniżej łokcia złożonego z mięśni, ścięgien i tkanki więzadłowej. Powtarzające się lub gwałtowne ruchy mogą powodować tarcie w kilku miejscach wzdłuż ścieżki nerwowej. Może również powodować obrzęk tkanek otaczających nerw. Powoduje to ściśnięcie lub ściśnięcie nerwu, co prowadzi do odczuwania bólu, pieczenia lub drętwienia i mrowienia.
Objawy zespołu radialnego tunelu Objawy RTS obejmują ból lub pieczenie z tyłu przedramienia i / lub z tyłu nadgarstka. Nad łokciem i przedramieniem blisko łokcia może znajdować się tkliwość. Ból może być gorszy w przypadku czynności wymagających dużego ruchu nadgarstka (takich jak manipulacja myszą), ruchu palców (takich jak klikanie myszką) i ruchów dłoni do góry (takich jak użycie śrubokręta). Nacisk na delikatny obszar w pobliżu łokcia może powodować mrowienie lub promieniujący ból. Ramię może szybko zmęczyć się i stać się ciężkie.
Rzeczy, które mogą pomóc w zapobieganiu i kontrolowaniu bólu z RTS Jeśli doświadczasz objawów RTS, oto kilka rzeczy, które możesz spróbować pomóc w odwróceniu objawów.
- Odpocznij od czynności, która powoduje problem.
- Pomocna może być pionowa mysz, która ustawia przedramię w neutralnej pozycji (pozycja „uścisk dłoni”).
- Nie obracaj myszy ruchem nadgarstka. Podczas pisania i używania myszy trzymaj nadgarstek w pozycji neutralnej (prosto i poziomo, nie zginaj go do przodu ani do tyłu ani nie nachylaj w bok).
- Steruj myszką, używając do tego większych mięśni ramion i łokci.
- Rozluźnij palce na klawiaturze i myszy.
- Nie prostuj ani nie podnoś palców podczas pisania lub klikania.
- Użyj najmniejszej siły nacisku niezbędnej do aktywacji klawiatury i sterowania myszą.
- Użyj stabilizatora nadgarstka, aby rozluźnić mięśnie przedramienia.
- Rób mikro przerwy.
Używaj zimnych i gorących paczek. Zimna paczka umieszczana na mięśniach przedramienia kilka razy dziennie może pomóc w kontrolowaniu obrzęku przed nadmiernym użyciem. Hot paczki mogą pomóc poprawić elastyczność. Oba mogą pomóc kontrolować ból.
Rozciągnij mięśnie przedramienia.
Unikaj ciężkich operacji podnoszenia, chwytania lub skręcania.
- Za pomocą śrubokręta
- Odbieranie bagażu
- Podnoszenie ciężarów.
Ostrożnie używaj tenisowych pasów na łokciach, które mogą wywierać dodatkowy nacisk na nerw promieniowy.
Zasięgnąć porady lekarskiej, jeśli objawy nie ustępują gwałtownie. RTS jest często mylony z łokciem tenisowym. Łokieć tenisowy to zapalenie ścięgien, które przyczepiają się do bocznego nadkola (wydatny kościsty występ na zewnętrznej krawędzi łokcia). Czułość związana z RTS jest często kilka cali dalej w dół przedramienia, bardziej na mięśniu niż na kości łokcia. Ból ścięgien jest często ostrzejszy z aktywnością i, o ile nie jest to poważny przypadek, zmniejsza się wraz z odpoczynkiem. Ból nerwowy, taki jak w przypadku RTS, może być bardziej bolesnym, palącym bólem, który może stać się silniejszy po aktywności lub w nocy. Szukając pomocy medycznej, opisz szczegółowo objawy, aby pomóc lekarzowi w zdiagnozowaniu problemu.
Marji Hajic jest terapeutą zajęciowym i certyfikowanym terapeutą rąk praktykującym w Hand Therapy & Occupational Fitness Center w Santa Barbara w Kalifornii. Aby uzyskać więcej informacji na temat urazów dłoni i kończyn górnych, zapobiegania i powrotu do zdrowia, odwiedź stronę Health Health Resources
.
Instrukcje Wideo: RetroAhoy: Quake (Kwiecień 2024).