Dlaczego powinienem dokumentować edukację?
Ilu z nas słyszało powiedzenie: „Jeśli nie jest to udokumentowane, nie jest zrobione?” Wszyscy, prawda? Dlaczego więc tak wielu z nas pomija dokumentację dotyczącą edukacji? Jest to standard postępowania oczekiwany przez Wspólną Komisję i ANA. Cechą profesjonalizmu jest odpowiedzialność. Dokumentacja jest twoją odpowiedzialnością. To właśnie odróżnia cię od nieprofesjonalistów i pociąga za sobą odpowiedzialność. Poświęcenie czasu na udokumentowanie wysiłków włożonych w włączenie pacjenta i jego rodziny do planu opieki pomoże również skoncentrować opiekę pielęgniarską na tematach, które mają największy wpływ na wyniki i zmiany stylu życia.

Kiedy podajesz filiżankę leków, czy wiesz, co dajesz? Czy zastanawiałeś się, dlaczego ten konkretny pacjent otrzymuje te konkretne leki w tym konkretnym czasie tą konkretną drogą w tej konkretnej dawce? Skoro tak, to dlaczego nie mówić o jednym z nich podczas administrowania nim? Twój dialog odzwierciedlałby twoją rolę zawodową, budując poczucie zaufania i wiedzy między tobą a twoim pacjentem. Czy oferując pacjentowi filiżankę świeżej wody, przypominasz mu, że dokumentujesz, ile jedzą i piją? Czy kiedy boli cię pacjent i pytasz go o wynik w skali bólu twojej instytucji, czy dokumentujesz to jako wykształcenie? Są to wszystkie przykłady tego, jak już wykonujemy pracę, ale nie przypisujemy sobie za to zasługi.

Jeśli posiadasz dokumentację wykluczającą, to prawdopodobnie Twoja placówka ma skomputeryzowany schemat blokowy dokumentacji edukacyjnej. Przykładem może być skrzynka, w której wybierasz z rozwijanego menu tematów, takich jak bezpieczeństwo, leki lub leczenie. Następnie następne pole zawierałoby sposób nauczania, taki jak słowny, pisemny lub demonstracyjny. Należy również dołączyć dokumentację tego, kogo nauczono. Ostatnim elementem jest sposób otrzymania wykształcenia. Czy zadawali pytania, werbalizowali zrozumienie, czy też istniały bariery w nauce, takie jak zaprzeczanie lub nasilenie choroby? Wszystkie te elementy podążają za twoją opieką. Oceniłeś potrzebę edukacji, chęć ucznia, który się uczył, oraz sposób, w jaki otrzymali wiedzę, którą przekazałeś. Są to informacje wymagane przez twoją licencję zawodową i powinny być udokumentowane dla każdego pacjenta, na każdej zmianie.

Zmieniamy nasz własny zawód, gdy uważamy, że dokumentowanie edukacji jest mniej niż ważne. Właśnie tego chodziliśmy do szkoły, aby się uczyć. Każdy może pchać pigułki i zmieniać opatrunki, ale tylko profesjonalista może edukować i zmieniać życie. Masz okazję wzmocnić swoich pacjentów i poprawić ich wyniki oraz jakość życia.


Instrukcje Wideo: CZY LEPIEJ BYĆ PRZEDSIĘBIORCĄ, MANAGEREM, CZY RZEMIEŚLNIKIEM? (Kwiecień 2024).