Syndrom Cushinga u koni
Syndrom koniowatych lub hiperadrenokortyka i dysfunkcja pośrednia przysadki mózgowej (PPID) to różne nazwy tego samego zaburzenia metabolicznego, z którym wiele koni i właścicieli będzie musiało sobie radzić w miarę wzrostu długości życia koni. Początkowo sądzono, że winny był wolno rosnący łagodny nowotwór przysadki mózgowej, który ostatecznie utrudnia funkcjonowanie przysadki mózgowej, ale obecnie wydaje się, że stres wywołany utlenianiem może być prawdziwą przyczyną tego procesu chorobowego. Obecnie trwają nowe badania nad wpływem suplementacji przeciwutleniaczem i mogą okazać się cennym sprzymierzeńcem dla następnej generacji koni geriatrycznych. Niezależnie od przyczyny metaboliczne konsekwencje tej choroby, która dotyka tak wiele naszych koni, powoduje niezdrowy wzrost poziomu kortyzolu, który może siać spustoszenie w prawie wszystkich układach regulacyjnych konia, a także u innych zwierząt, w tym ludzi.

Objawy często występujące u koni z Cushinga odnoszą się bezpośrednio do receptorów nadnerczy otrzymujących nieprawidłowe sygnały z niewydolności przysadki i podwzgórza (inny gruczoł bezpośrednio związany z hormonalnymi zmianami hormonalnymi w ciele). Nadnercza wydzielają kortyzol (naturalnie produkowany steryd), gdy nakazuje się to z przysadki i podwzgórza. Kortyzol kontroluje wiele funkcji organizmu, w tym między innymi zdolność organizmu do regulowania insuliny, rozkładania węglowodanów, tłuszczów i białek, reagowania na stresory immunologiczne i stany zapalne oraz jest ściśle zaangażowany w zdolność organizmu do naprawy tkanki łącznej i utrzymania napięcia mięśniowego.

Zwiększone picie i oddawanie moczu, zanik mięśni, nieodpowiednia dystrybucja tłuszczu (szyja z gęstą szyją), długie kudłate płaszcze i zapalenie lamin mogą być związane z tym niewydolnym układem hormonalnym. Dodaj stresory odżywcze i środowiskowe, a koń Cushinga musi codziennie stoczyć trudną bitwę.

Obecnie dostępne są dobre zabiegi. Niezbędne są zmiany diety, a także dobre zarządzanie ogólną troską i zdrowiem konia. Po połączeniu wszystkich tych składników najbardziej dotknięte konie konie mogą pozostać aktywne i szczęśliwe przez wiele lat po diagnozie.

Opcje leczenia są następujące:

Pergolid jest obecnie preferowanym lekiem. Kiedyś istniały pewne obawy związane z zapaleniem laminów przy użyciu Pergolidu, ale dawkowanie zostało skorygowane i takie obawy zostały zmniejszone.

Cyproheptadyna nie wydaje się tak skuteczna jak Pergolid i wymaga zróżnicowanego schematu dawkowania. Początkową dawkę oblicza się i zwiększa, aż objawy zaczną ustępować - zwykłymi wskaźnikami są powrót do normalnego picia i oddawania moczu. Gdy zostanie to osiągnięte, a wszelkie inne objawy znikną, dawkę można następnie zmniejszyć.

Istnieje również ludzki lek, który działa bezpośrednio na nadnercze o nazwie Trilostane, obecnie badany, do stosowania u koni. Działa bezpośrednio w nadnerczach, idealnie kontrolując uwalnianie kortyzolu.

Istnieje również pewien anegdotyczny sukces ziołem o nazwie Vitex - zwanym także pospolitą, ma takie same właściwości dopaminy. Niektóre preparaty ziołowe zawierają dodatkowe zioła, które mają pomóc w wzmocnieniu odporności i wyrównaniu zwiększonego wpływu hormonalnego.

Większość koni Cushinga musi przyjmować leki przez resztę życia.

Oprócz leczenia konieczne jest dobre zarządzanie zdrowiem. Ponieważ Cushing naciska na układ odpornościowy, bardzo ważne jest wyeliminowanie, w możliwie największym stopniu, wszelkich czynników stresogennych w środowisku. Niezbędne jest utrzymanie higieny jamy ustnej i fizycznej, niezbędne szczepienia i program odrobaczania.

Odżywianie konia Cushinga staje się niezwykle ważne i bez znaczących zmian w diecie tych koni większość innych metod leczenia i rozważań zakończy się niepowodzeniem. Najważniejszym czynnikiem jest poziom węglowodanów niestrukturalnych. Są to skrobie i cukry, które zbyt szybko przekształcają się w glukozę - powoduje to wzrost insuliny i wywołuje szkodliwe skutki u koni, których układ jest już zestresowany. Wszystkie firmy produkujące pasze produkują teraz skoncentrowane pasze o niskiej zawartości skrobi i od tego miejsca należy rozpocząć wyszukiwanie. Dla koni, których zapotrzebowanie energetyczne jest większe niż te pasze, muszą one oferować dodatek o wysokiej zawartości naturalnego tłuszczu, taki jak tłuszcze z siemienia lnianego, otręby ryżowe i soja. Zalecana jest również suplementacja dobrym produktem witaminowym, mineralnym i przeciwutleniającym.

Wczesna diagnoza i leczenie zwykle skutkują lepszą odpowiedzią. Diagnoza może być nieco trudna ze względu na zmienne poziomy kortyzolu w ciągu dnia, a także przez cały rok. Istnieje kilka badań krwi, które potwierdzą diagnozę Cushinga. Ostrzegam cię tutaj jednak, że jeśli podejrzewasz, że Cushinga, a badania krwi nie potwierdzą takiego, będę miał poważną dyskusję z twoim weterynarzem na temat kontynuowania leczenia. Istnieją inne zaburzenia metaboliczne, które mają podobne objawy, a jeśli wrócą również negatywne leczenie Cushinga może być bezpieczniejszym ruchem niż czekanie, aż objawy staną się gorsze, a testy w końcu zgadzają się z tymi nasilającymi się objawami.