Spersonalizowana terapia raka
W miarę jak leczenie raka staje się coraz bardziej spersonalizowane, pacjenci z rakiem piersi mogą liczyć na otrzymanie leczenia, które jest znacznie bardziej dostosowane do ich indywidualnych potrzeb. W tym artykule przyjrzymy się niektórym z przeprowadzonych badań, które pomogą naukowcom ustalić, w jaki sposób nowotwory piersi zareagują na leczenie - zwłaszcza chemioterapię.

Kiedy dostajemy diagnozę raka piersi, pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl dla wielu z nas, jest to, czy będziemy musieli znosić chemioterapię. Wielu pacjentów z rakiem piersi nie potrzebuje chemioterapii, ale dla tych, którzy mieliby je w przeszłości, nowe badania mogą przynieść pożądaną ulgę.

W szczególności dwa badania - I-SPY 2 i TAILORx - wykorzystują profilowanie molekularne guzów piersi u pacjentów, aby określić takie rzeczy, jak rodzaj leczenia, na jaki nowotwór zareaguje, prawdopodobieństwo powrotu guza i co go napędza rosną przede wszystkim. Ważne jest, aby pamiętać, że badania te dotyczą genetycznego składu guza (nie pacjenta). Różni się to od testów genetycznych, które mogą być konieczne na przykład w przypadku mutacji genetycznej BRCA.

Guzy raka piersi zawierają specyficzne białka i czynniki genetyczne, które czynią je wyjątkowymi, a profilowanie molekularne to badanie tych różnic. Dwa dobrze znane biomarkery, które są już stosowane do określania opcji leczenia, to receptor estrogenowy (dodatni lub ujemny) i białko HER2. Leczenie raka piersi w oparciu o te dwa profile jest już dobrze zdefiniowane. Jednak naukowcy szukają teraz innych profili genetycznych guzów raka piersi, aby opracować jeszcze bardziej spersonalizowane opcje leczenia. Dwa z badań klinicznych w tej dziedzinie badań to badanie I-SPY-2 i badanie TAILORx.

W szczególności badanie TAILORx koncentruje się na pacjentach, którzy znajdują się w „szarej strefie” tego, czy chemioterapia byłaby skuteczna (w oparciu o profilowanie genetyczne, które mamy teraz dostępne). Obecnie jest około 20 000 pacjentów rocznie poddawanych chemioterapii, gdy nie jest jasne, czy chemioterapia naprawdę pomoże zapobiec nawrotowi. Lekarze i pacjenci wybierają błąd po stronie ostrożności, ponieważ chemioterapia moc Wsparcie. Oczekuje się, że wyniki badania TAILORx (planowane za około 5 lat) wyjaśnią, który z tych pacjentów, jeśli w ogóle, w średniej skali nawrotów, skorzystałby na chemioterapii.

W badaniu I-SPY 2 jednocześnie badana jest szersza gama eksperymentalnych terapii terapeutycznych (do 5). Obecnie standardowym protokołem leczenia miejscowo zaawansowanego raka jest chirurgiczne usunięcie guza, a następnie zapewnienie leczenia w celu zabicia pozostałego raka. Jednak pacjenci włączeni do badania I-SPY-2 są leczeni przed chirurgicznym usunięciem guza. Pozwoli to naukowcom szybko ustalić, czy dana opcja leczenia ma bezpośredni wpływ na nowotwór raka. Celem jest tutaj ustalenie, które leki mają największy wpływ na każdy rodzaj nowotworu.

Instrukcje Wideo: Terapia personalizowana (celowana) w leczeniu raka piersi - Dr hab. Renata Duchnowska (Kwiecień 2024).