Ból kciuka - choroba DeQuervaina lub zapalenie stawów?

• Może 18, 2024

Istnieją dwa typowe źródła bólu kciuka. Pierwszym z nich jest ARTHRITIS, stan kostny występujący w stawach. Drugi to TENDINITIS lub TENOSYNOVITIS, zapalenie ścięgna kciuka i otaczającej osłonki.

Oba te warunki są związane z awarią lub mikrourazem w dłuższym okresie - zwykle 35 do 55 lub więcej lat. Oba są związane z powtarzalnym ruchem kciuka. Oba mają pierwotny ból u podstawy kciuka, gdzie kciuk styka się z nadgarstkiem.

Początkowo te dwa warunki mogą wykazywać podobne objawy - ból przy chwytaniu, szczypaniu lub podnoszeniu przedmiotu, przekręcaniu klucza, otwieraniu słoika, pisaniu SMS-ów itp. Oba mogą ostatecznie powodować „ból spoczynkowy” - ból, gdy kciuk nie jest używany.

Zarówno zapalenie stawów kciuka, jak i zapalenie pochewek ścięgien kciuka są zwykle wyśrodkowane wokół stawu, który łączy kciuk z nadgarstkiem lub stawem trapeziometakarpalnym (TMC), ponieważ łączy on trapez w nadgarstku z pierwszą kością śródręcza w kciuku, zwaną również CMC lub nadgarstkiem Staw śródręcza.

Konstrukcja tego złącza jest inna niż wszystkie. Szczególny kształt tego siodło to daje naszym kciukom szeroki zakres ruchów, umożliwiając kciukowi sięganie w poprzek dłoni i kontakt z każdym palcem z wielką precyzją. Niektórzy uważają, że to właśnie ten staw jest odpowiedzialny za pierwotny rozwój ludzkości.

Staw ten bierze udział we wszystkich ruchach kciuka przez całe życie, więc jest bardzo narażony na zużycie.

Objawy

Objawy zapalenia kciuka i zapalenia pochewki ścięgna kciuka mogą początkowo wyglądać bardzo podobnie.

1. Ból w stawie kciuka lub wokół niego, szczególnie u podstawy kciuka.

2. Obrzęk, tkliwość i sztywność, szczególnie u podstawy kciuka.

3. Zmniejszona wytrzymałość podczas chwytania, ściskania lub ciągnięcia

4. Zmniejszony zakres ruchu kciuka.

5. Chwytanie lub pstrykanie, gdy kciuk jest poruszany.

6. W przypadku zapalenia stawów staw kciuka może wydawać się powiększony lub źle uformowany.

Kciuk Zapalenie stawów

PROCES Arytrytyczny

Kości są tak zaprojektowane, że poduszka z chrząstki przykrywa każdy koniec, gdzie ma miejsce staw stawowy. Umożliwia to płynny i bezbolesny ruch. Jednocześnie chrząstka chroni staw, pełniąc funkcję amortyzatora.

Z biegiem czasu gładka powłoka może się zużywać, a ruch ulega pogorszeniu, gdy kość zaczyna stykać się z kością zamiast z chrząstką.

Za czynniki predysponujące do tego zapalenia stawów uważa się

* Będąc w średnim wieku

* Być kobietą

* Posiadanie elastycznego, podwójnie połączonego lub „luźnego” stawu kciuka

* Poprzednie obrażenia, złamania lub zwichnięcia kciuka

Często występuje obrzęk lub zaczerwienienie wokół podstawy kciuka. W dotyku może być ciepło.

Leczenie jest zwykle zachowawcze i ma na celu zmniejszenie bólu, zwiększenie funkcji i utrzymanie kciuka przez resztę życia. To nie jest stan przejściowy. Konsultacja lekarska jest wysoce zalecana, jeśli utrzymuje się ból kciuka, obrzęk lub ograniczenie ruchu.

Zapalenie ścięgna kciuka (zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina)

Zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina jest rodzajem „zespołu tunelowego”. Dzieje się tak, gdy ścięgna ograniczają się do poruszania się po małej przestrzeni. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia ścięgien kciuka - jak dotąd!

Każde ścięgno ma śliską pochwę otaczającą błonę maziową. Błona maziowa wspomaga ścięgno w jego podróży do tyłu i do przodu przez ciało, zmniejszając tarcie między ścięgnem a kością, ścięgnem i ścięgnem. Kiedy zapalenie błony maziowej ulega zapaleniu, pogrubia, a ścięgna nie mogą poruszać się łatwo przez tunel. Masz zapalenie pochewki ścięgna. Może być również zaangażowany nerw, który leży na osłonie ścięgna.

De Quervain występuje u podstawy kciuka wokół stawu siodłowego. Ten sam staw, który daje nam tak wspaniały kciuk przeciwny, może również powodować wiele bólu, gdy go nadużyjemy.

W przypadku De Quervaina ból może znajdować się u podstawy kciuka w spoczynku, ale gdy kciuk jest poruszany (szczególnie podczas chwytania, ściskania lub zaciskania pięści) lub obracania dłoni, odczuwany jest wzdłuż kciuka nadgarstka, ponieważ dobrze i może wyciągnąć kciuk.

Prawie każdy ruch nadgarstka może go uruchomić, ponieważ ruch nadgarstka zmienia obciążenie biomechaniczne ścięgna i nerwu. Ból może pojawić się nagle lub stopniowo.

Nie trzeba dodawać, że oznacza to ból podczas pisania SMS-ów, pisania na klawiaturze, pisania ręcznego - lub prawie wszystkiego, co robisz przy użyciu rąk. Może wystąpić drętwienie kciuka i / lub palca wskazującego - pamiętaj, że kciuk zaczyna się tam, gdzie styka się z nadgarstkiem.

Uważa się, że istnieją czynniki wstępne

* Będąc w średnim wieku

* Bycie kobietą (10 razy więcej kobiet niż mężczyzn)

* Niedawny uraz kciuka (szczególnie bezpośredni cios w ścięgno)

Leczenie De Quervaina rozpoczyna się zachowawczo, z tymi samymi ogólnymi podejściami stosowanymi w przypadku innych rodzajów zapalenia ścięgien lub zapalenia pochewki ścięgna: ochrona, odpoczynek, lód, ucisk i uniesienie. Celem jest złagodzenie bólu i zwiększenie funkcji.

Jeśli zostanie wyleczony, ten stan NIE jest dożywotni. Wczesne leczenie będzie najbardziej korzystne, jeśli nieleczone, może stać się przewlekłe. Jeśli objawy są bardzo ciężkie lub nie reagują na leczenie, może być zalecana operacja. Zasadniczo ucisk ścięgien i nerwów zostaje zmniejszony poprzez otwarcie tunelu ograniczającego, aby uzyskać więcej miejsca.

Zdecydowanie zaleca się konsultację medyczną jeśli masz uporczywy ból (nie ustępuje) lub jeśli ból się nasili

Istnieją specjalne metody leczenia i środki ostrożności, które pomogą ci w łagodzeniu bólu i zapobieganiu dalszym obrażeniom.

Jeśli twój stan wymaga unieruchomienia kciuka, możesz nauczyć się technik, które ułatwią ci życie, a kciuka nie będziesz mógł efektywnie używać do ubierania się, higieny osobistej, mycia zębów, jedzenia itp. - nie wspominając o kluczowaniu, pisaniu SMS-ów…

Instrukcje Wideo: Ćwiczenia na nadgarstek - ZESPÓŁ DE QUERVAINA - TOP 3 ćwiczenia (Może 2024).