Sildenafil może zmniejszyć nawracające poronienia

• Może 4, 2024

Czopki syldenafilu okazały się skutecznym lekarstwem na poprawę grubości błony śluzowej macicy przed zapłodnieniem in vitro poprzez silne zwiększenie przepływu krwi do macicy. Odpowiednio gruba wyściółka macicy jest kluczowym czynnikiem udanej implantacji zarodka. Słaby przepływ krwi w macicy został wskazany w wielu badaniach jako przyczyna nawracającej utraty - i niepowodzenia implantacji - co sprawia, że ​​sildenafil jest naturalnym wyborem w zapobieganiu poronieniom.

Dwa badania wykazały, że syldenafil może odgrywać cenną rolę w zapobieganiu nawracającym poronieniom poprzez szereg interesujących mechanizmów. Wykazano, że syldenafil powoduje obniżenie poziomu komórek NK (komórek naturalnych zabójców), które są powiązane z nawracającą utratą ciąży; na wiele sposobów syldenafil może pomóc macicy stać się bardziej przyjazną dla dziecka

Polskie badanie (1) - opublikowane w Płodności i bezpłodności - oceniało skuteczność syldenafilu na aktywność komórek naturalnego zabójcy obwodowego (NK) u kobiet, które doświadczyły nawracających poronień (RM). W tym badaniu obserwowano trzydzieści osiem kobiet z nawracającymi stratami i trzydzieści siedem zdrowych kontroli z wcześniej udanymi ciążami. Leczenie składało się z czterech czopków 25 mg syldenafilu dziennie przez trzydzieści sześć dni.

Aktywność komórek NK krwi obwodowej mierzono przed i po terapii syldenafilem, a przepływ krwi w tętnicy macicy i grubość błony śluzowej macicy rejestrowano za pomocą ultradźwięków Dopplera. Naukowcy doszli do wniosku, że:

„Aktywność komórek NK uległa znacznemu zmniejszeniu po… sildenafilu. Grubość endometrium znacznie wzrosła po takiej terapii”.

„....... syldenafil może być interesującą opcją terapeutyczną przed zapłodnieniem u kobiet z historią niewydolności rozrodczej”.

W kolejnym egipskim badaniu (2) tabletki cytrynianu sildenafilu zastosowano jako czopki (25 mg 4 razy dziennie przez 24 dni) w leczeniu zagrożonego poronieniem u kobiet z niewyjaśnionym nawracającym samoistnym poronieniem w wywiadzie.

W badaniu tym zmierzono również stężenie różnych przeciwutleniaczy oraz aktywność różnych markerów odpornościowych, które zostały powiązane z utratą ciąży, takich jak: czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF-alfa), komórki T CD56 + (CD3 + CD56 +) i naturalne komórki zabójcze (komórki NKT). Zmierzono również przepływ krwi w tętnicy macicy (wskaźnik pulsacji tętnicy macicy), a wyniki porównano ze zdrowymi kontrolami w pierwszym trymestrze ciąży. Wykazano, że leczenie syldenafilem:

* Znacząco poprawiaj ważne przeciwutleniacze, takie jak glutation i całkowitą pojemność antyoksydacyjną (TAC),

* Silnie zmniejsza stres oksydacyjny poprzez redukcję szkodliwych substancji, takich jak aldehyd malonowy (MDA)

* Znacznie zmniejsza poziomy odsetków TNF-alfa i komórek NK (komórki CD3 + CD56 + NKT), które są znanymi wyzwalaczami nawracającej utraty

Wcześniejsze badania powiązały powtarzające się poronienia z; nadmierny stres oksydacyjny, niedobory przeciwutleniaczy, podwyższone komórki NK, słaby przepływ krwi w macicy i inne markery odpornościowe niewydolności rozrodczej. Bardzo ekscytujące jest odkrycie, że terapia syldenafilem może jednocześnie dotyczyć wielu z tych aspektów niepłodności, pomagając przywrócić równowagę na krytycznym poziomie dobrostanu macicy.

Sildenafil był w stanie przywrócić stężenia przeciwutleniaczy do poziomów podobnych do tych u zdrowych osób kontrolnych w pierwszym trymestrze ciąży; wszystkie cztery kobiety otrzymujące syldenafil przeszły do ​​trzeciego trymestru, a naukowcy doszli do wniosku, że:

„Wykazaliśmy, że ........... tabletki cytrynianu sildenafilu (stosowane jako czopki) mogą zmniejszać zwężenie naczyń krwionośnych poprzez zwiększenie przepływu krwi poprzez rozluźnienie tętnic macicy, jak wskazano na podstawie zmierzonego PI (wskaźnika pulsacji) w URSM (niewyjaśnione nawracające spontaniczne poronienie) ”.

„Dochodzimy do wniosku, że ... tabletki cytrynianu sildenafilu (stosowane jako czopki) mogą być nową, interesującą, bezpieczną opcją przeciwdziałania poronieniu w leczeniu zagrożonego poronieniem u pacjentów z URSM (niewyjaśnione nawracające samoistne poronienie w wywiadzie)…”

Jeśli zmagasz się z nawracającym poronieniem, warto skonsultować się z immunologiem reprodukcyjnym, który może dokładnie zbadać poziom komórek NK, zmierzyć przepływ krwi w macicy i sprawdzić przepływ krwi do miejsc implantacji. Jeśli twoje komórki NK są wysokie, leczenie syldefafilem może okazać się skutecznym przebiegiem leczenia.

Ten artykuł jest przeznaczony wyłącznie do celów informacyjnych i NIE ma na celu diagnozowania, oferowania leczenia medycznego lub żywieniowego ani zastępowania porad medycznych lub żywieniowych, w przypadku których należy skonsultować się z odpowiednio wykwalifikowanym lekarzem lub dietetykiem.

Czy chcesz, aby artykuły takie jak ten były dostarczane co tydzień na Twój e-mail? Zapisz się na cotygodniowy biuletyn niepłodności CoffeBreakBlog. Link znajduje się poniżej.

1. Fertil Steril. Listopad 2008; 90 (5): 1848–53. Epub 28 kwietnia 2008.Cytrynian syldenafilu zmniejszał aktywność komórek naturalnych zabójców i zwiększał szansę na udaną ciążę u kobiet z nawracającym poronieniem w przeszłości. Jerzak M i in.,

2. Clin chem Lab Med. 2009; 47 (11): 1433–8. Biochemiczna rola cytrynianu sildenafilu ... jako nowego środka przeciwdziałającego porodowi w niewyjaśnionym nawracającym samoistnym poronieniu: pierwsze badanie kliniczne z czterech opisów przypadków z Egiptu.
El-Far M, El-Motwally Ael-G, Hashem IA, Bakry N.