Chirurgiczne leczenie endometriozy

• Może 4, 2024

Endometrioza jest najczęstszą przyczyną bólu miednicy u kobiet. Może to być bardzo osłabiające, obniżając jakość życia kobiety, a także przyczyniając się do obniżenia wydajności i problemów z relacjami seksualnymi. Jest to również częsta przyczyna niepłodności u kobiet. Jeśli terapia medyczna nie jest już skuteczna, istnieją opcje chirurgiczne, aby rozwiązać ten problem.

Operacja może być diagnostyczna i terapeutyczna. Można wykonać laparoskopię w celu zdiagnozowania endometriozy. Zazwyczaj jest to kolejny etap tego procesu, jeśli ból miednicy nie zareagował na niesteriodowe leki przeciwbólowe lub manipulacje hormonalne, takie jak pigułki antykoncepcyjne. Ta procedura jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W pępku wykonuje się małe nacięcie i wprowadza się długi lunetę z dołączoną kamerą i światłem. Brzuch jest poszerzony gazowym dwutlenkiem węgla, co umożliwia wizualizację. Inne małe nacięcia można wykonać w dolnej części brzucha, aby wstawić inne porty, przez które można umieścić instrumenty, aby wspomóc wizualizację i wykonywać inne manewry.

Wizualizacja macicy, jajników, rurek i otrzewnej miednicy jest łatwa do osiągnięcia. Implanty endometriozy można zidentyfikować. Typowe lokalizacje obejmują za macicą, na ścianie bocznej miednicy i wzdłuż rurki i jajników. Strony te można naciąć lub spalić. Endometrioza może również powodować bliznowacenie lub zrosty powodujące zmatowienie struktur miednicy. Zrosty te można usunąć za pomocą laparoskopii. Nazywa się to lizą zrostów. Duża torbiel jajnika zawierająca płyn o gęstej czekoladzie można również znaleźć w endometriozie. Nazywa się to endometriomą. Można go również usunąć chirurgicznie za pomocą laparoskopii. Ablacja implantów endometriotycznych, usuwanie zrostów i usuwanie torbieli endometriotycznej może zapewnić znaczną ulgę w bólu spowodowanym przez endometriozę.

Po zakończeniu operacji i postawieniu diagnozy endometriozy należy rozważyć strategię długoterminowego leczenia. Zastosowanie agonisty GnRH, takiego jak Lupron lub Zoladex, jest skuteczne w leczeniu każdej pozostałej endometriozy i przyczynia się do utrzymania remisji choroby. Zwykle trwa to 6 miesięcy. Po zakończeniu tego cyklu leczenia kontynuowane jest leczenie hormonami, takimi jak pigułki antykoncepcyjne lub progestyna, tylko terapia jest idealna, aby zapobiec nawrotom. Inną opcją jest stosowanie progestyn lub tabletek antykoncepcyjnych natychmiast po zabiegu.

Endometrioza może nawrócić po zakończeniu leczenia. Częstość nawrotów odnotowano na poziomie 45% po 5 latach od leczenia. Dla niektórych może to być frustrujące i osłabiające. Ostateczne leczenie obejmuje całkowitą histerektomię z usunięciem obu jajników. Jest to ostateczne leczenie endometriozy, jednak konsekwencją jest przedwczesna menopauza, która prowadzi do innych problemów medycznych i obaw. Opuszczenie jajników to kolejna opcja z natychmiastowym leczeniem supresyjnym, aby zminimalizować ryzyko nawrotu. Decyzję tę należy podjąć we współpracy z lekarzem po wypróbowaniu lub przynajmniej rozważeniu wszystkich innych opcji.

Mam nadzieję, że ten artykuł dostarczył Ci informacji, które pomogą ci dokonać mądrych wyborów, więc możesz:

Żyj zdrowo, żyj dobrze i żyj długo!

Instrukcje Wideo: Endometrioza IV stopnia - zabieg usuwania ognisk oraz zrostów przy użyciu plazmy/Miracolo Clinic (Może 2024).