Wczesne karmienie piersią i żółtaczka

• Może 11, 2024

Żółtaczka jest stosunkowo częstym schorzeniem u noworodków w Ameryce. Szpitale i lekarze rutynowo sprawdzają żółtaczkę co najmniej raz, jeśli nie wiele razy, podczas pobytu w szpitalu poporodowym oraz podczas wizyt kontrolnych po zwolnieniu. Chociaż złapanie żółtaczki jest z pewnością ważnym celem, czasem zastanawiam się, czy tyle wysiłku, pieniędzy i czasu poświęcono na wsparcie pierwszych 24–48 godzin karmienia piersią, gdybyśmy nie znaleźli zapobiec wiele, jeśli nie większość przypadków żółtaczki.

Jeśli wydaje się to dziwnym pytaniem, ważne jest, aby zrozumieć wpływ wczesnego karmienia piersią na występowanie żółtaczki.

Wczesne częste karmienie piersią zapobiega nadmiernej żółtaczce noworodków

Chociaż ogólne zalecenie dotyczące karmienia piersią jest takie, że matki powinny karmić noworodki 8-12 razy w ciągu 24 godzin, niektórzy specjaliści od laktacji uważają, że zalecenie to powinno być 10 lub więcej razy w ciągu 24 godzin. Wynika to z kilku badań, które wskazują, że wyższa częstotliwość karmienia piersią prowadzi do obniżonego poziomu bilirubiny. Breastfeeding Answer Book, wydanie trzecie (str. 28) opisuje ważne badanie przeprowadzone w 1990 r. (Yamauchi i Yamanouchi), w którym przebadano 140 zdrowych, urodzonych w czasie dzieci i wykazano, że

0% dzieci, które karmiły piersią 9–11 razy w ciągu pierwszych 24 godzin, wykazało przesadną żółtaczkę w dniu 6.

To 0% ludzi - brak - żadne dzieci w tym badaniu nie karmiły 9–11 razy w pierwszym dniu rozwiniętej nadmiernej żółtaczki! Liczba ta wzrasta do 28% w przypadku dzieci, które karmiły piersią 0–2 razy, co stanowi oszałamiającą różnicę. Jeszcze bardziej szokujące jest to, że sam skok z 9–11 karmień w dół do 7-8 karmień (w obrębie lub w pobliżu zbliżonej do powszechnej rekomendacji) podniósł ten odsetek z 0% do 12%.

Wyobraź sobie żółtaczkę, której można by zapobiec, wyjaśniając matkom, że prawdopodobnie mogłyby zapobiec temu schorzeniu (dość powszechnemu teraz, gdy wiele matek słyszało o nim i martwi się nim), po prostu starając się o karmienie piersią i karmienie piersią co najmniej 9- 11 razy, zaczynając od razu w ciągu pierwszych 24 godzin. Zamiast tego wielu matkom mówi się, że to normalne, że dzieci są zmęczone po urodzeniu i że nie jest tak ważne częste karmienie, dopóki ich mleko nie „wejdzie”. Nie może to być dalsze od prawdy, zarówno w celu zapobiegania żółtaczce, jak i ustanowienia karmienia piersią.

Dlaczego wczesne karmienie piersią wpływa na żółtaczkę?

Oczywiste pytanie brzmi zatem: dlaczego? Wczesne karmienie piersią ma tak głęboki wpływ na żółtaczkę z kilku powodów, ale tak naprawdę nie obejmuje powodów, dla których wielu by się domyślało. Chociaż formuła jest czasami używana do „spłukiwania” systemu z żółtaczkiem dziecka, a czasami ma to sens dla dziecka 5 lub 6 dni po urodzeniu, efekt częstej pielęgnacji w pierwszych dniach ma niewiele wspólnego z objętością. Mleko w pierwszych dniach życia dziecka jest specjalnym mlekiem o małej objętości, ale o wysokiej wartości „kropla”, dostępnym tylko przez kilka dni po urodzeniu, zwanym siarą (patrz mój powiązany artykuł, Czym jest siara?).

Siara wpływa na ciało dziecka w specjalny sposób, który pomaga zapobiegać żółtaczce (zobacz mój powiązany artykuł, Siara i żółtaczka, wkrótce), ale nie poprzez objętość lub „spłukiwanie” układu. Istnieje związek z objętością, chociaż ta niewielka częstotliwość wczesnego karmienia piersią może prowadzić do zmniejszenia podaży lub opóźnienia, gdy mleko przechodzi do mleka dojrzałego o większej objętości w dniu 3-5, co może wpływać na poziom żółtaczki w dniach 5-6, kiedy przesadna żółtaczka jest najczęstsza. W przypadku dziecka, które nie karmiło wystarczająco piersią w pierwszych dniach, tymczasowe dodanie mieszanki może czasami rozpocząć proces eliminacji bilirubiny, którą ma stymulować mleko matki (idealnie, gdy matka otrzymuje wsparcie dla wyzwań, które doprowadziły do niewystarczające karmienie piersią w pierwszej kolejności!).

W przypadku matek martwiących się żółtaczką warto zrozumieć, że jednym z najskuteczniejszych sposobów walki z tym stanem jest zwrócenie uwagi bezpośrednio po urodzeniu na ustanowienie karmienia piersią oraz zapewnienie odpowiedniego wsparcia ze strony rówieśników lub profesjonalistów, aby pomóc w razie trudności.


Zrzeczenie się: Wszystkie materiały na stronie CoffeBreakBlog.com Karmienie piersią są udostępniane wyłącznie w celach edukacyjnych i nie stanowią porady medycznej. Chociaż dokłada się wszelkich starań, aby dostarczyć dokładne i aktualne informacje na dzień publikacji, autor nie jest lekarzem, lekarzem ani konsultantem laktacyjnym certyfikowanym przez Radę (IBCLC). Jeśli obawiasz się o swoje zdrowie lub swoje dziecko, skonsultuj się ze swoim lekarzem, jeśli chodzi o celowość wszelkich opinii lub zaleceń dotyczących twojej indywidualnej sytuacji. Informacje uzyskane z Internetu nigdy nie mogą zastąpić osobistej konsultacji z licencjonowanym lekarzem, a ani autor, ani CoffeBreakBlog.com nie ponoszą żadnej odpowiedzialności prawnej za aktualizację informacji zawartych na tej stronie ani za jakiekolwiek niedokładne lub niepoprawne informacje zawarte w na tej stronie i nie ponosimy żadnej odpowiedzialności za jakiekolwiek decyzje, które możesz podjąć w wyniku informacji zawartych na tej stronie lub w jakichkolwiek odnośnych lub linkowanych materiałach napisanych przez innych.

Instrukcje Wideo: Żółtaczka u noworodka (Może 2024).