Punkty POI pierwotnej niewydolności jajników

• Może 21, 2024

Pierwotna niewydolność jajników (POI) jest mało zrozumiałą, ale potencjalnie niszczącą diagnozą. Tylko w liczbach POI obecnie dotyka około 250 000 kobiet w wieku poniżej 40 lat w Stanach Zjednoczonych. Zrozumienie, czym jest POI i co to oznacza dla młodej kobiety, pomaga uporządkować dominujący mit, że POI to wczesna menopauza.

Czym jest pierwotna niewydolność jajników, a czym nie jest
Pierwotna niewydolność jajników lub POI jest stosunkowo nowym terminem. W przeszłości POI częściej nazywano pierwotną niewydolnością jajników (POF), a „przedwczesna menopauza” jest dość niedokładna. W POF jajniki opisano jako nieudane, ponieważ zostały zamknięte i nie mogły dłużej wykonywać swoich zwykłych funkcji. Jednak rzeczywistość jest taka, że ​​jajniki nadal działają i zostanie to wkrótce omówione.

Przedwczesna menopauza jest również mylącym terminem, ponieważ sugeruje, że na podstawie samych funkcji jajników kobieta weszła w menopauzę i doświadcza związanego z nią procesu starzenia się. Jajniki niekoniecznie starzeją się szybciej u kobiet z POI niż u tych, które nie mają tego stanu. Jednak utrzymujące się związki między utratą zdolności reprodukcyjnych a kobietami po menopauzie pozostają głęboko zakorzenione w świadomości społecznej.

Kto opracowuje POI?
Kobiety poniżej 40 roku życia, niektóre tak młode jak ich wczesne nastolatki, mogą zostać zdiagnozowane jako posiadające POI. Znów nie oznacza to, że są w okresie menopauzy. Porównaj następujące scenariusze:

* W normalnej menopauzie jajniki naturalnie tracą hormony folikulotropowe (lub FSH), gdy poziomy te spadają. Jajniki faktycznie tracą zdolność do działania z powodu faktycznego braku hormonów FSH. W przypadku kobiet, które usunęły jajniki chirurgicznie, jasne jest powiązanie z menopauzą.

* W POI hormony FSH są obecne w jajnikach. Ale z przyczyn w dużej mierze wciąż nieznanych jajniki nie działają tak, jak powinny. Jajniki te są uważane za dysfunkcyjne, ale nie całkowicie zawiodły, co tłumaczy przejście od pierwotnej niewydolności jajników do pierwotnej niewydolności jajników. Ten ostatni termin jest bardziej realistycznym opisem tego, co dzieje się z jajnikami.

Dlaczego to jest ważne?
Jednym z największych nieporozumień na temat POI jest to, że jajniki zawiodły do ​​tego stopnia, że ​​ciąża była niemożliwa. Ale w rzeczywistości do 10% kobiet ze zdiagnozowanym POI zajdzie w ciążę. Nie można zaprzeczyć emocjonalnemu wpływowi diagnozy POI, ale w przeciwieństwie do przeszłości istnieje nadzieja dla kobiet, które chcą mieć dzieci, a POI nie zawsze są automatycznie zamykanymi drzwiami do posiadania rodziny.

Objawy POI
Objawy POI są bardzo podobne do menopauzy i wyjaśniają, dlaczego w przeszłości POI i menopauza były uważane za takie same. Chociaż niższe poziomy hormonu FSH mogą przyczyniać się do tych objawów, nie jest to ogólna refleksja na temat starzenia się reszty ciała kobiety.

* Nieregularne miesiączki lub całkowity brak miesiączki
* Uderzenia gorąca i nocne poty
* Drażliwość i nastrój
*Problemy z koncentracją
* Zmniejszone libido i bolesny stosunek
* Suchość narządów płciowych lub sromu
*Bezpłodność

Co dalej po diagnozie?
W tej chwili nie ma sprawdzonych opcji leczenia, które uważa się za bezpieczne i skuteczne, zarówno w celu przywrócenia normalnej czynności jajników, jak i poprawy płodności. Najczęstszym zalecanym kursem jest podawanie młodszych kobiet estrogenów i / lub progestyny ​​w celu dostosowania poziomów hormonów.

Zasadniczo zaleca się nieco więcej, ponieważ niższa dawka estrogenu nie pomaga w ochronie przed osteoporozą, która zwykle rozwija się u kobiet z POI. Czujność i ciągłe wsparcie ze strony kobiecego personelu medycznego są bardzo ważne w procesie leczenia.

Ponieważ POI dotyka młodsze kobiety, problemy i wyzwania są zupełnie inne niż kobiety przechodzące menopauzę. Kobiety z POI muszą radzić sobie z własnymi odczuciami, a także z odczuciami całej populacji. Posiadanie opiekuńczego pracownika służby zdrowia jest jednym z największych sojuszników, których kobieta potrzebuje, aby poradzić sobie z POI.

Aby znaleźć grupę wsparcia w Twojej okolicy lub wsparcie internetowe, odwiedź www.POFsupport.org. POF wywodzi się z pierwotnego terminu Primary Ovarian Failure, ale ta strona oferuje bogactwo zasobów i pomocy.

Inną świetną stroną, aby dowiedzieć się więcej o UM, jest //poi.nichd.nih.gov/index.html

Zasób: Spontaniczna przedwczesna niewydolność jajników: młode kobiety, specjalne potrzeby; Lawrence M. Nelson, MD, MBA 2001. Dr Nelson poświęca się badaniom na temat POI i wspiera bardzo potrzebną zmianę nazwy tego stanu.

Menopauza, twój lekarz i ty