Czy chirurgia jest powiązana ze spadkiem funkcji poznawczych?

• Może 5, 2024

Pojawiły się sprzeczne doniesienia, że ​​operacja zmniejsza funkcje poznawcze u pacjentów z chorobą Alzheimera. Odkrycia nowego badania opublikowanego w czasopiśmie „Anesthesiology” podważają powszechnie panujące przekonanie, że pacjenci w podeszłym wieku cierpią z powodu poważnego pogorszenia funkcji umysłowych po operacji, szczególnie gdy są poddawani znieczuleniu ogólnemu.

„Obawy związane z pooperacyjnym pogorszeniem funkcji poznawczych po operacji z pewnością nie znikną po opublikowaniu tego badania” - twierdzi Michael S. Avidan z Washington University School of Medicine. „Ważnym przesłaniem tych ustaleń jest to, że uporczywe pogorszenie funkcji poznawczych po operacji może nie być poważnym problemem zdrowia publicznego. Decyzja o operacji powinna być obecnie podejmowana na podstawie ogólnego stanu zdrowia danej osoby oraz szczególnych zagrożeń i korzyści wynikających z zabiegu . ”
Po uważnym przeczytaniu tego studium osobiście nie jestem przekonany z powodu niepotwierdzonych dowodów. Kiedy mój ojciec, który miał Alzheimera, przeszedł znieczulenie ogólne na zabieg chirurgiczny powiększonej prostaty, byłem zdumiony jego spadkiem po operacji. Nie tylko dlatego, że przebywał w szpitalu z nieznajomymi. To byłoby całkiem zrozumiałe. Jednak jego zamieszanie trwało w domu i nigdy się nie poprawił; stał na niższym szczeblu funkcjonowania.

Potem, kiedy moja matka dostała Alzheimera i potrzebowała operacji biodra, w żadnym wypadku nie pozwalam jej na znieczulenie ogólne, ku wielkiemu rozczarowaniu anestezjologa. „Jak ją uspokoję; Nie mogę z nią rozumować - przekonywał. Stałem na swoim miejscu i odpowiedziałem: „Możesz dać jej łagodny środek uspokajający. Jeśli o mnie chodzi, możesz dać jej kieliszek whisky, ale pod żadnym pozorem jej nie podłożysz, a jeśli to zrobisz, dowiem się, jak tylko wprowadzisz ją w stan zdrowia. Moja matka nie dostała znieczulenia ogólnego, a po operacji posiadała taki sam poziom funkcji poznawczych jak przed zabiegiem. Mieszkaniec pracujący nad jej sprawą zawołał mnie i pochwalił moje poparcie. Wyznał: „Mój ojciec ma Alzheimera i zauważyłem, że po znieczuleniu ogólnym nigdy nie był taki sam. Nie wiem, dlaczego tak jest, ale jakoś istnieje link ”. Mogę opowiedzieć kilka podobnych historii, ale po co powtarzać tę samą fabułę.

Przesłaniem do domu jest to, że musisz dokonać świadomego wyboru, opartego na nauce i historii. Również zagrożenie dla zdrowia fizycznego, potrzeba operacji, może przezwyciężyć strach przed przyspieszonym pogorszeniem funkcji poznawczych.

---

Aby uzyskać więcej informacji na temat opieki, przeczytaj moją książkę, Zmiana nawyków: całkowity trening opiekunów. Aby posłuchać zarchiwizowanych audycji radiowych z udziałem ekspertów, odwiedź Turn On Your Inner Light Radio Show