Zgodność leków
Niedawne badanie 60 hospitalizowanych pacjentów w Kolorado wykazało, że prawie wszyscy z nich nie byli w stanie poprawnie wymienić przepisanych im leków. JCAHO stara się zmusić wszystkie szpitale do ograniczenia błędów związanych z przyjmowaniem leków, a wielu z nas podjęło proces uzgadniania leków w ramach naszych procedur przyjmowania i wypisywania. W świetle tej ankiety warto zastanowić się dalej nad edukacją naszych pacjentów przebywających w szpitalu w zakresie leków, które im podajemy.

Nasz szpital nie dokonał pełnego przeniesienia do automatycznego systemu wydawania leków. Nadal używamy papieru MAR z etykietami. Wydawanie leku z pokoju z wózka na leki wydaje się zwiększać prawdopodobieństwo nauczania w szpitalu. Wydaje się, że zachęca to pacjentów do uczestnictwa w świadomości i wiedzy na temat własnej opieki. System papierniczy ma wiele wad na obecnym etapie przejścia na system automatyczny. Mamy wiele etykiet, kartek papieru, które są nieporządne wizualnie i rozpraszają uwagę. Czcionka jest niewielka i prawdopodobnie nie sprzyja uczeniu się pacjenta.

Moja wizja dotyczy roli zarządzania przypadkami pielęgniarskimi, podobnej do zastoinowej niewydolności serca lub pielęgniarki rehabilitacji kardiologicznej, która spotyka się codziennie z każdym pacjentem, aby wyjaśnić leki, które pacjent otrzymuje, wszelkie zmiany w tych lekach oraz plan dyskusji na temat opieki skoncentrowany na w jaki sposób leki te można albo wyeliminować poprzez zmiany stylu życia, albo nie w zależności od nasilenia potrzeby. Dobrym przykładem może być cukrzyca typu II. Ten pacjent może odnieść korzyść, rozumiejąc, że leki doustne można wyeliminować we współpracy z lekarzem, jeśli są w stanie konsekwentnie zmieniać dietę i schematy ćwiczeń, ale że inne leki są kluczowe dla ochrony ich serca, płuc i nerek, i może być konieczne długoterminowy.

Gdy pacjenci naprawdę zrozumieją podstawowe przyczyny przyjmowanych leków, łatwiej im będzie nazwać leki i je zapamiętać. Powodem, dla którego ich nie pamiętają, jest to, że nie dano im powodu do zrozumienia lub opieki. Po prostu „robią to, co mówi lekarz” i mają nadzieję na najlepsze. To nie jest perspektywa, która sprzyja zdrowemu życiu. Tego rodzaju fatalistyczne myślenie jest właśnie powodem, dla którego tak wielu ludzi kończy się polifharmacją i wynikającymi z tego niekorzystnymi skutkami.

Ludzie muszą się kierować, aby w pełni zainwestować w zrozumienie i uczestnictwo w uzgodnieniu leków i ogólnie w zdrowiu. Dzieje się tak tylko poprzez skoordynowane, całościowe podejście edukacyjne. Odnosi się to bezpośrednio do deficytu samoopieki Orem. Naprawdę niemożliwe jest osiągnięcie pełnego zdrowia, jeśli istnieje aspekt życia, którego pacjent nie jest w stanie zrobić dla siebie. Jedynym sposobem, w jaki pacjent może być bezpieczny i proaktywnie przyjmować leki, jest ich zrozumienie. Oczywiście, ta dyskusja zależy od zdolności poznawczych i zasobów pacjenta.

Dodanie roli do już przepracowanej pielęgniarki podłogowej wydaje się zniechęcające. Bez roli zarządzania sprawami nie sądzę, aby instytucje osiągnęły cel polegający na zmniejszeniu liczby błędów związanych z przyjmowaniem leków i zwiększeniu zgodności leków przy wypisie. Nasze stawki za ponowne przyjmowanie będą nadal rosły, a koszty dla rodzin i szpitali nie wzrosną. Rola ta powinna być postrzegana przez kierownictwo jako środek oszczędnościowy, oprócz zwiększenia zadowolenia pacjenta z jego opieki.

Instrukcje Wideo: Leki PRZECIWWIRUSOWE - skuteczne leczenie PRZEZIĘBIENIA I GRYPY? (Może 2024).