Leki stosowane w łagodnej endometriozie

• Może 18, 2024

Endometrioza jest przewlekłym schorzeniem, które może powodować ból miednicy, niepłodność i bolesny stosunek. Jego przebieg jest nieprzewidywalny, jednak nawrót i progresja występują u ponad 60% pacjentów wymagających długotrwałego leczenia. Wiele leków typu hormonalnego stosuje się w początkowym i długoterminowym leczeniu endometriozy. Szeroki wybór jest ważny, ponieważ pozwala lekarzowi dostosować leczenie do indywidualnych potrzeb, ryzyka i preferencji. Ponadto zapewnia opcje, jeśli jedna metoda jest nieskuteczna.

Leki przeciwbólowe są początkowo stosowane w leczeniu bólu związanego z miesiączką. Ten ból może być pierwszym objawem rozwoju endometriozy. Ból ograniczony do czasu miesiączki jest określany jako bolesne miesiączkowanie. Tradycyjne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) obejmują ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve), kwas mefenamowy (Ponstan) i diklofenak (Voltaren) są niezwykle skuteczne w leczeniu bolesnego miesiączkowania. Skutki uboczne i powikłania związane z przyjmowaniem leków są zwykle minimalne, jeśli stosowanie jest ograniczone do nie więcej niż 5 dni w miesiącu. Nowa marka NLPZ obejmuje inhibitory Cox-2, które blokują wytwarzanie prostaglandyn, przyczyny bólu związanego z miesiączką. Leki obejmują celekoksyb (Celebrex), rofekoksyb (Vioxx) i waldekoksyb (Bextra). Zaletą tej nowej klasy leków jest mniej skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego.

W momencie, gdy środki przeciwbólowe już nie działają, należy rozważyć leczenie hormonalne, jeśli nie ma żadnych przeciwwskazań. Skojarzona antykoncepcja hormonalna jest najprostszą i najskuteczniejszą terapią problemów związanych z miesiączką. Terapia ta znacznie zmniejsza zarówno ból, jak i utratę krwi z powodu menstruacji. Ponadto może hamować wzrost tkanki endometrium w innych miejscach (endometrioza). Pigułka występuje w tradycyjnym 21-dniowym użyciu z 7 dniami bez pigułek, w których wystąpią miesiączki. Na rynku dostępnych jest wiele marek. Lek może być również dostarczany przez plaster skórny lub pierścień wewnątrzgatunkowy. Nowsze produkcje są 24-dniowe z 4 dniami bez pigułek, co minimalizuje niewielkie skutki uboczne związane z tabletkami. Najbardziej znane marki to Loestrin 24-FE i Yaz. Wreszcie, standardowymi pigułkami antykoncepcyjnymi można manipulować, tak aby miesiączki występowały 3-4 razy w roku lub wcale. Istnieją określone marki zaprojektowane, aby użytkownik mógł mieć okres 4 razy w roku (Seasonale lub Seasonique) lub wcale (Lybrel).

Leki wyłącznie progestynowe są również podstawą leczenia endometriozy. Wykazano, że zmniejszają ból związany z endometriozą o 80%. Formulacje tabletek obejmują medroksyprogesteron (Provera) 10 mg trzy razy dziennie lub octan noretyndronu do 15 mg dziennie. Można również stosować dowolną tabletkę antykoncepcyjną zawierającą tylko minipigułki lub progestyny. Nowszy dienogest progestynowy (Visanne) 2 mg na dobę został specjalnie zaprojektowany do leczenia endometriozy.

Leczenie tylko progestynem występuje również w innych opcjach dostawy. Zastrzyk zwany Depo-provera można podawać co 12 tygodni w dawce 104 lub 150 mg. Istnieje implant podskórny z etonogestrelem o nazwie Implanon, który jest skuteczny przez 2 lata, oraz wewnątrzmaciczne urządzenie antykoncepcyjne lewonorgestrel, które działa przez 5 lat. Każda z nich ma swój specyficzny efekt uboczny, ale ogólna skuteczność jest wysoka dla wszystkich metod.

Większość tych leków nie jest specjalnie wskazana do leczenia endometriozy, ale ich mechanizmy działania sprawiają, że są idealne do leczenia tego zaburzenia związanego z miesiączką. Szeroki wybór opcji pozwala na dostosowanie schematów leczenia do potrzeb i pragnień poszczególnych osób. Jeśli cierpisz na endometriozę, powinieneś ściśle współpracować ze swoim ginekologiem, aby opracować plan leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni.

Mam nadzieję, że ten artykuł dostarczył Ci informacji, które pomogą ci dokonać mądrych wyborów, więc możesz:

Żyj zdrowo, żyj dobrze i żyj długo!

Instrukcje Wideo: Jak endometrioza wpływa na płodność? (Może 2024).